一位新手媽媽問到：寶寶32天，每次喝奶70毫升，每隔兩三個小時喂一次，每天大便5-6次，有時放屁也能帶出一點大便，而且肚子總是咕咕響，夜裡還哭鬧。每次喝完奶都會拍嗝，但效果不好，寶寶這是怎麼了？要怎麼處理？
嬰兒時期寶寶的肚子咕咕響，是很常見的生理現象。但這也可能是寶寶身體異常的訊號，所以家長要引起注意，不能馬虎大意。
新生兒消化系統尚未發育完全，經常會因為蠕動和消化能力不足而引發腸道內脹氣。所以寶寶肚子經常會咕咕響，通常還伴隨放屁多、哭鬧不止等的情況，所以又被稱為“嬰兒腸絞痛”。
這是在新生兒當中比較多發的現象，一般出生後約兩週左右開始，不定時發作。腸絞痛症狀，有60%的寶寶會在3個月左右逐漸好轉，90%的寶寶在4個月左右消失。
不過，除了腸絞痛，寶寶肚子咕咕響、愛放屁，還有以下這5種情況，家長也千萬不要忽視：
吃奶時吞入空氣過多
足月出生的寶寶已經具有較好的吸吮和吞嚥功能，但口腔功能還沒發育完善，口動作協調性不好，所以無論是喝母乳還是配方奶，寶寶都容易吸入一部分空氣。
當肚子裡的空氣積攢到一定程度，就會引起脹氣。空氣在體內遊移加上腸胃本身蠕動，因此發出咕咕的聲音，而且很不舒服，還會腹痛。
【護理建議】
◆母乳餵養者，媽媽需要調整餵奶的姿勢，儘量把寶寶抱起來而非躺著著喂。寶寶銜乳時，讓他銜住整個乳頭和大部分乳暈，小嘴巴緊密貼合，能有效減少吞入空氣。
◆配方奶餵養者，要注意奶嘴形狀是否跟寶寶的口型相吻合。奶嘴的孔徑要適合，其中S適用3個月以內新生兒；M適用3-6個月；L適用6個月以上；Y字型孔奶嘴適用於6個月以上寶寶。
◆寶寶每次吃完奶後都要拍嗝，吃奶過程中如果停頓或不好好吃，也可以中途把他豎抱起來拍嗝後再喂。多做被動操、飛機抱、按摩肚子等也能幫助寶寶起到排氣作用。
寶寶肚子餓了
寶寶肚子咕咕叫，也可能是餓了。跟大人一樣，當大腦皮層接收到飢餓訊號時，就會分泌出消化液，同時促進胃腸的蠕動。由於胃裡沒有食物，在蠕動時裡面的水分和氣體混淆碰撞發出聲音。
寶寶餓時除了肚子咕咕叫，還可能會哭鬧，有吮吸動作，小腦袋還左右晃動。如果是剛出生不久的寶寶，還會有覓食反射。即用手指觸碰他口周時，他會順著你手指方向做出張口要吃奶的動作。
【護理建議】
◆對於0-3個月的新生兒，按需餵養更符合他們的生理髮育需要。新生兒發育速度很快，但消化系統功能未發育成熟，對奶量需求和消化能力有限。所以只要寶寶有需求，就可以給他餵奶。
◆寶寶4個月以上，建議可以過渡為按時餵養，慢慢地使消化系統形成生理性規律，對腸胃發育更有利。如果中間寶寶餓了，可以給他吃點小食緩解飢餓。
吃太多消化不良
小月齡的寶寶腸胃功能比較弱，容量也很小，如果吃的食物過多，腸胃負擔過重、消化不及，就可能會出現腹脹、腹痛、腹瀉等症狀。
如果寶寶的腸胃負荷太重，蠕動就會變得緩慢，導致食物殘渣在腸道里滯留的時間太長，會發酵分解出氣體，導致寶寶脹氣、疼痛更甚。
【護理建議】
◆寶寶吃多了消化不良，應該要適當減少餵養量。此外，增加活動量，除了被動操、按摩腹部以外，也可以讓寶寶多運動，去外面散散步，做做親子游戲等。
◆也可以在醫生指導下，吃一些益生菌或助消化的藥。當然想要杜絕這種情況，還是從飲食上調理，不過度餵養，飲食規律、合理搭配食材。
寶寶拉稀可能著涼了
寶寶頻繁放屁，也是可能是他要排便的一個訊號。如果精神好、吃奶正常，腹部沒有明顯鼓脹，大便排出也比較好，說明寶寶身體無異，咕咕響只是腸鳴音活躍的表現。
但如果寶寶肚子響得頻繁，放屁多有時還帶出來一點大便，而且拉出來的粑粑為蛋花樣、稀水樣，還帶呈現出不正常的黃綠色，那麼很可能是寶寶肚子著涼，拉稀了。
【護理建議】
◆寶寶肚子著涼的原因有很多，最常見的是睡覺時沒蓋好。所以媽媽們重點要捂好寶寶的小肚子。睡覺時可以在小肚子上纏一塊毛巾被，再根據氣溫蓋上適當薄厚的被子。
◆此外，也可能是其它原因導致受涼。比如洗澡（把腹部泡在溫水下）、穿衣服（穿衣動作加快一些）、抱姿不當（把衣服拽好遮住肚子）、按摩腹部（把手搓熱再給寶寶按摩）。
飲食不當多或過敏反應
如果寶寶頻繁放屁，而且帶有很重的酸臭味，說明寶寶消化不良，可能是脂肪或高蛋白類的食物攝入過多了。寶寶乳糖不耐受、牛奶蛋白過敏等情況下，也會導致寶寶頻繁腹瀉，出現病理性的腸胃脹氣，並且反反覆覆。
【護理建議】
◆適當調整寶寶飲食，可嘗試減少脂肪和蛋白攝入，適量給寶寶喝些溫開水，看寶寶是否有好轉。如果是母乳餵養，則是媽媽的飲食要調整，吃得清淡一些，少吃刺激性的食物。
◆病理性腸脹氣，反覆不見好，則家長要引起重視，建議到醫院去給寶寶做進一步檢查，以確定是否過敏反應，並找出過敏原。
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