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重疾險理賠要調查哪些

欄目: 金融 / 釋出於: / 人氣:2.81W

如果申報重疾險理賠,保險公司主要會調查以下內容:

1、檢視保險合同,確認被保險人與受益人的真實性。

2、檢視病種是否在產品的重大保險疾病範圍以內,有爭議的話還會進一步進行調查。

重疾險理賠要調查哪些

3、檢視病歷診斷書,來判斷重疾目前的狀態。有的重疾需要進行某種手術,有的重疾需要達到某種狀態才能賠付,像這種情況保險公司會需要看門診證明、病歷、手術費用以及相關檢查報告等材料才能確定。

4、調查是否有隱瞞病史的情況,如果在投保時隱瞞自己的疾病,保險公司調查後發現被保險人健康的情況沒有如實告知,那麼將會拒絕理賠。

在以上內容都調查確認無誤後,保險公司才會履行合同進行賠付,任何一個環節出現的問題,都將推延保險理賠的時間或增加保險理賠的難度。

Tags:重疾險 理賠