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理賠流程

欄目: 金融 / 釋出於: / 人氣:7.32K

1、受益人向保險公司報案;2、保險公司工作人員收取被保險人相關材料;3、工作人員進行材料初步稽核;4、進行協調談話或者保險理賠調查。

理賠流程

1、受益人向保險公司報案

保險人在接到出險通知後,應當立即派人進行現場查勘,瞭解損失情況及原因,查對保險單,登記立案。

2、保險公司工作人員收取被保險人相關材料

保險人對投保人、被保險人或者受益人提供的有關證明和資料進行稽核,以確定保險合同是否有效,保險期限是否屆滿,受損失的是否是保險財產,索賠人是否有權主張賠付,事故發生的地點是否在承保範圍內等。

理賠流程 第2張

3、工作人員進行材料初步稽核

保險人收到被保險人或者受益人的賠償或者給付保險金的請求,經過對事實的查驗和對各項單證的稽核後,應當及時作出自己應否承擔保險責任及承擔多大責任的核定,並將核定結果通知被保險人或者受益人。

4、進行協調談話或者保險理賠調查

保險人在核定責任的基礎上,對屬於保險責任的,在與被保險人或者受益人達成有關賠償或者給付保險金額的協議後十日內,履行賠償或者給付保險金義務。保險合同對保險金額及賠償或者給付期限有約定的,保險人應當依照保險合同的約定,履行賠償或者給付保險金義務。

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