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異地就醫醫保怎麼備案

欄目: 精緻生活 / 釋出於: / 人氣:2.59W

異地就醫醫保怎麼備案的答案是:可通過國家醫保服務平臺App、國家異地就醫備案小程式、國務院客戶端小程式或參保地經辦機構視窗等線上線下途徑辦理異地就醫備案手續;開通備案後,參保人在備案地開通的所有跨省聯網定點醫療機構均可享受住院費用跨省直接結算服務;就醫時需出示醫保電子憑證或社會保障卡等有效憑證

異地就醫醫保怎麼備案

異地就醫前,參保人員可通過國家醫保服務平臺App、國家異地就醫備案小程式、國務院客戶端小程式或參保地經辦機構視窗等線上線下途徑辦理異地就醫備案手續;開通備案後,參保人在備案地開通的所有跨省聯網定點醫療機構均可享受住院費用跨省直接結算服務;就醫時需出示醫保電子憑證或社會保障卡等有效憑證。具體情況如下:

1.異地居住人員

持本人社會保障卡和二代身份證到參保地醫療保險經辦機構辦理異地就醫登記備案(如已在異地居住,可委託他人進行備案)。

(1)填寫《基本醫療保險異地就醫登記表》;

(2)查詢備案醫院是否在異地就醫住院費聯網直接結算定點醫療機構名單裡。

(3)參保地醫保經辦機構核對,並將參保人資訊上傳至異地就醫結算平臺。

2.轉外就醫人員

第一步,選擇一家就診醫院(應優先選擇異地就醫住院費聯網直接結算定點醫療機構)。

第二步,參保人員攜帶本人社會保障卡、本人身份證(代辦人需攜帶代辦人身份證)和由本市具有轉診資格定點醫療機構出具轉診意見的《基本醫療保險轉外就醫備案表》,到參保地醫保經辦機構辦理手續。

第三步,參保地醫保經辦機構核對,並將參保人資訊上傳至異地就醫結算平臺。

跨省異地就醫直接結算支付政策可以理解為“就醫地目錄、參保地政策”。

也就是說,執行就醫地規定的支付範圍及有關規定,包括基本醫療保險藥品、醫療服務專案和醫用耗材等支付範圍;執行參保地規定的基本醫療保險基金起付標準、支付比例、最高支付限額、門診慢特病病種範圍等有關政策。

除了異地急診搶救人員視同已備案,無需提交材料外,其他人員均需提供醫保電子憑證、有效身份證件或社會保障卡以及備案表。

另外,異地安置退休人員需提供“戶口簿首頁”和本人“常住人口登記卡”或個人承諾書;異地長期居住人員需提供居住證明或個人承諾書;常駐異地工作人員需提供參保地工作單位派出證明、異地工作單位證明、工作合同任選其一或個人承諾書;異地轉診人員需提供參保地規定的定點醫療機構開具的轉診轉院證明材料。

目前,所有統籌地區開通了在國家醫保服務平臺App、國家異地就醫備案小程式、國務院客戶端小程式等線上辦理異地就醫備案服務,參保地經辦機構應在兩個工作日內辦結。