常用的消毒方法分為哪三大類

常用的消毒方法分為哪三大類的答案是：物理消毒、化學消毒、生物消毒。

常用的消毒方法分為物理消毒法、化學消毒法、生物消毒法三大類。

1、物理消毒法：是指用物理因素殺滅或消除病原微生物及其他有害微生物的方法。其特點是作用迅速、消毒物品不遺留有害物質。常用的物理消毒法有自然淨化、機械除菌、熱力滅菌和紫外線輻射等。

2、化學消毒法：是指用化學藥品進行消毒的方法。化學消毒法使用方便，不需要複雜的裝置，但某些消毒藥品有一定的毒性和腐蝕性，為保證消毒效果，減少毒副作用，須嚴格執行要求的條件和使用說明。

3、生物學消毒法：是利用某些生物消滅致病微生物的方法。特點是作用緩慢，效果有限，但費用較低。多用於大規模廢物及排洩物的衛生處理。常用的方法有生物熱消毒技術和生物氧化消毒技術。

有物理方法,化學方法及生物方法,但生物方法利用生物因子去除病原體,作用緩慢,而且滅菌不徹底,一般不用於傳染疫源地消毒,故消毒主要應用物理及化學方法.

（一）物理消毒法

1．機械消毒

一般應用肥皂刷洗,流水衝淨,可消除手上絕大部分甚至全部細菌,使用多層口罩可防止病原體自呼吸道排出或侵入.應用通風裝置過濾器可使手術室、實驗室及隔離病室的空氣,保護無菌狀態.

2．熱力消毒

包括火燒、煮沸、流動蒸氣、高熱蒸氣、乾熱滅菌等.能使病原體蛋白凝固變性,失去正常代謝機能.

（1）火燒

凡經濟價值小的汙染物,金屬器械和屍體等均可用此法.簡便經濟、效果穩定.

（2）煮沸

耐煮物品及一般金屬器械均用本法,100℃1～2分鐘即完成消毒,但芽胞則須較長時間.炭疽桿菌芽胞須煮沸30分鐘,破傷風芽胞需3小時,肉毒桿菌芽胞需6小時.金屬器械消毒,加1～2%碳酸鈉或0.5%軟肥皂等鹼性劑,可溶解脂肪,增強殺菌力.棉織物加1%肥皂水15l/kg,有消毒去汙之功效.物品煮沸消毒時,不可超過容積3/4,應浸於水面下.注意留空隙,以利對流.

（3）流動蒸氣消毒

相對溼度80～100%,溫度近100℃,利用水蒸氣在物何等表面凝聚,放出熱能,殺滅病原體.並當蒸氣凝聚收縮產生負壓時,促進外層熱蒸氣進入補充,穿至物品深處,加速熱量,促進消毒.

（4）高壓蒸氣滅菌

通常壓力為98.066kPa,溫度121～126℃,15～20分鐘即能徹底殺滅細菌芽胞,適用於耐熱、潮物品.

（5）乾熱滅菌

乾熱空氣傳導差,熱容量小,穿透力弱,物體受熱較慢.需160～170℃,1～2小時才能滅菌.適用於不能帶水份的玻璃容器,金屬器械等.不同病原體的熱耐受力,以熱死亡時間表達.

3．輻射消毒

有非電離輻射與電離輻射二種.前者有紫外線,紅外線和微波,後者包括丙種射線的高能電子束（陰極射線）.紅外線和微波主要依靠產熱殺菌.

電離輻射裝置昂貴,對物品及人體有一定傷害,故使用較少.目前應用最多為紫外線,可引起細胞成份、特別是核酸、原漿蛋白和酸發生變化,導致微生物死亡.紫外線波長範圍2100～3280A,殺滅微生物的波長為2000～3000A,以2500～2650A作用最強.對紫外線耐受力以真菌孢子最強,細菌芽胞次之,細菌繁殖體最弱,僅少數例外.紫外線穿透力差,3000A以下者不能透過2mm厚的普通玻璃.空氣中塵埃及相對溼度可降低其殺菌效果.對水的穿透力隨深度和濁度而降低.但因使用方便,對藥品無損傷,故廣泛用於空氣及一般物品表面消毒.照射人體能發生面板紅斑,紫外線眼炎和臭氧中毒等.故使用時人應避開或用相應的保護措施.

日光曝晒亦依靠其中的紫外線,但由於大氣層中的散射和吸收使用,僅39%可達地面,故僅適用於耐力低的微生物,且須較長時間曝晒.此外過濾除菌除實驗室應用外,僅換氣的建築中,可採用空氣過濾,故一般消毒工作難以應用.

（二）化學消毒法

根據對病原體蛋白質作用,分為以下幾類.

1．凝固蛋白消毒劑包括酚類、酸類和醇類.

（1）酚類

主要有酚、來蘇、六氯酚等.具有特殊氣味,殺菌力有限.可使紡織品變色,橡膠類物品變脆,對面板有一定的刺激,故除來蘇外應用者較少.酚（石炭酸）（carbolic acid）：無色結晶,有特殊臭味,受潮呈粉紅色,但消毒力不減.為細胞原漿毒,對細菌繁殖型1：80～1：110溶液,20℃30分鐘可殺死,但不能殺滅芽胞和抵抗力強的病毒.加肥皂可皂化脂肪,溶解蛋白質,促進其滲透,加強消毒效應,但毒性較大,對面板有刺激性,具有惡臭,不能用於面板消毒.來蘇（煤酚皁液）（lysol）：以47.5%甲酚和鉀皁配成.紅褐色,易溶於水,有去汙作用,殺菌力較石炭酚強2～5倍.常用為2～5%水溶液,可用於噴灑、擦試、浸泡容器及洗手等.細菌繁殖型10～15分鐘可殺滅,對芽胞效果較差.六氯酚（hexochlorophane）：為雙酚化合物,微溶於水,易溶於醇、酯、醚,加鹼或肥皂可促進溶解,毒性和刺激性較少,但殺菌力較強.主要用於面板消毒.以2.5～3%六氯酚肥皂洗手可減少面板細菌80～90%,有報告可產生神經損害,故有宜長期使用.

（2）酸類

對細菌繁殖體及芽胞均有殺滅作用.但易損傷物品,故一般不用於居室消毒.5%鹽酸可消毒洗滌食具,水果,加15%食鹽於2.5%溶液可消毒皮毛及皮革,10l/kg加熱30℃浸泡40小時.乳酸常用於空氣消毒,100m3空間用10g乳酸薰蒸30分鐘,即可殺死葡萄球菌及流感病毒.

（3）醇類乙醇（酒精）

75%濃度可迅速殺滅細菌繁殖型,對一般病毒作用較慢,對肝炎病毒作用不肯定,對真菌孢子有一定殺滅作用,對芽胞無作用.用於面板消毒和體溫計浸泡消毒.因不能殺滅芽胞,故不能用於手術器械浸泡消毒.異丙醇(isopropylalcohol)對細菌殺滅能力大於2．溶解蛋白消毒劑

主要為鹼性藥物,常用有氫氧化鈉、石灰等.

（1）氯氧化鈉

白色結晶,易溶於水,殺菌力強,2～4%溶液能殺滅病毒及細菌繁殖型,10%溶液能殺滅結核桿菌,30%溶液能於10分鐘殺滅芽胞,因腐蝕性強,故極少使用,僅用於消滅炭疽菌芽胞.

（2）石灰

遇水可產生高溫並溶解蛋白質,殺滅病原體.常用10～20%石灰乳消毒排洩物,用量須2倍於排洩物,攪拌後作用4～5小時.20%石灰乳用於消毒炭疽菌汙染場所,每4～6小時噴灑一次,連續2～3次.刷牆2次可殺滅結核芽胞桿菌.因性質不穩定,故應用時應新鮮配製.

3．氧化蛋白類消毒劑

包括含氯消毒劑和過氧化物類消毒劑.因消毒力強,故目前在醫療防疫工作中應用最廣.

（1）漂白粉

應用最廣.主要成分為次氯酸鈣[Ca(OCl)2],含有效25～30%,性質不穩定,可為光、熱、潮溼及CO2所分解.故應密閉儲存於陰暗乾燥處,時間不超過1年.有效成份次氯酸可滲入細胞內,氧化細胞酶的硫氫基因,破壞胞漿代謝.酸性環境中殺菌力強而迅速,高濃度能殺死芽胞,粉劑中用於糞、痰、膿液等的消毒.每升加乾粉200克,攪拌均勻,放置1～2小葉,尿每升加乾粉5克,放置10分鐘即可.10～20%乳劑除消毒排洩物和分泌物外,可用以噴灑廁所,汙染的車輛等.如存放日久,應測實際有效氯含量,校正配製用量.漂白粉精的粉劑和片劑含有效氯可達60～70%,使用時可按比例減量.

（2）氯胺—T

為有機氯消毒劑,含有效氯24～26%,性較穩定,密閉保持1年,僅喪失有效氯0.1%.微溶於水（12%）,刺激性和腐蝕性較小,作用較次氯酸緩慢.0.2%1小時可殺滅細菌繁殖型,5%2小時可殺滅結核桿菌,殺滅芽胞需10小時以上.各種銨鹽可促進其殺菌作用.1～2.5%溶液對肝炎病毒亦有作用.活性液體須用前1～2小時配製,時間過久,殺菌作用降低.

（3）二氯異氰尿酸鈉

又名優氯淨,為應用較廣的有機氯消毒劑,含氯60～64.5%.具有高效、廣譜、穩定、溶解度高、毒性低等優點.水溶液可用於噴灑、浸泡、擦沫,亦可用乾粉直接消毒汙染物,處理糞便等排洩物,用法同漂白粉.直接噴灑地面,劑量為10～20g/m2.與多聚甲醛乾粉混合點燃,氣體可用薰蒸消毒,可與92號混凝劑（羥基氯化鋁為基礎加鐵粉、硫酸、雙氧水等合成）以1：4混合成為“遇水清”,作飲水消毒用.並可與磺酸鈉配製成各種消毒洗滌液,如滌靜美,優氯淨等.對肝炎病毒有殺滅作用.此外有氯化磷酸三鈉、氯溴二氰尿酸等效用相同.

（4）過氧乙酸

亦名過氧醋酸,為無色透明液體,易揮發有刺激性酸味,是一種同效速效消毒劑,易溶於水和乙醇等有機溶劑,具有漂白的腐蝕作用,易揮發的刺激性酸味,是一種高效速效消毒劑,易溶於水和乙醇等有機溶劑,具有漂白和腐蝕作用,性不穩定,遇熱、有機物,重金屬離子、強大鹼等易分解.0.01～0.5%,0.5～10分鐘可殺滅細菌繁殖體,1%5分鐘可殺滅芽胞,常用濃度為0.5～2%,可通過浸泡、噴灑、擦抹等方法進行消毒,在密閉條件下進行氣霧（5%濃度,2.5ml/m2）和燻蒸(0.75～1.0g/m3)消毒.

（5）過氧化氯

3～6%溶液,10分鐘可以消毒.10～25%60分鐘,可以滅菌,用於不耐熱的塑料製品,餐具、服裝等消毒.10%過化氫氣深膠噴霧消毒室內汙染表面；180～200ml/m3,30分鐘能殺滅細菌繁殖體；400ml/m3,60分鐘可殺滅芽胞

乙醇,經肺吸收可導致麻醉,但對面板無損害,可代替乙醇應用.

（6）過錳本鉀

1～5%濃度浸泡15分鐘,能殺死細菌繁殖體,常用於食具、瓜果消毒.

4．陽離子表面活性劑

主要有季銨鹽類,高濃度凝固蛋白,低濃度抑制細菌代謝.有殺菌濃度,毒性和刺激性小,無漂白及腐蝕作用,無臭、穩定、水溶性好等優點.但殺菌力不強,尤其對芽胞效果不佳,受有機物影響較大,配伍禁忌較多,為其缺點.國內生產有新潔爾滅,消毒寧（度米蒼）和消毒淨,以消毒寧殺菌力較強,常用濃度0.5～1.0‰,可用於面板,金屬器械,餐具等消毒.不宜作排洩物及分泌物消毒用.

5．烷基化消毒劑

（1）福爾馬林

為34～40%甲醛溶液,有較強大殺菌作用.1～3%溶液可殺死細菌繁殖型,5%溶液90分鐘或殺死芽胞,室內燻蒸消毒一般用20ml/m3加等量水,持續10小時,消除芽胞汙染,則需80ml/m324小時,適用於皮毛、人造纖維、絲織品等不耐熱物品.因其穿透力差,刺激性大,故消毒物品應攤開,房屋須密閉.

（2）戊二醛

作用似甲醛.在酸性溶液中較穩定,但殺菌效果差,在鹼性液中能保持2周,但強提高殺菌效果,故通常2%戊醛內加0.3%碳酸氫鈉,校正pH值為化合物(殺菌效果增強,可保持穩定性18個月.無腐蝕性,有廣譜、速效、高熱、低毒等優點,可廣泛用於殺細菌,芽胞和病毒消毒.不宜用作面板、粘膜消毒.

（3）環氧乙烷

低溫時為無色液體,沸點10.8℃,故常溫下為氣體滅菌劑.其作用為通過烷基化,破壞微生物的蛋白質化謝.一般應用是在15℃時0.4～0.7kg/m2,持續12～48小時.溫度升高10℃,殺菌力可增強1倍以上,相對溼度30%滅菌效果最佳.具有活性高,穿透力強,不損傷物品,不留殘毒等優點,可用於紙張、書籍、布、皮毛、塑料,人造纖維、金屬品消毒.因穿透力強,故需在密閉容器中進行消毒.須避開明火以防爆.消毒後通風防止吸入.

6．其他

（1）碘

通過鹵化作用,干擾蛋白質代謝.作用迅速而持久,無毒性,受有機物影響小.常有磺酒、磺伏（磺與表面活性劑為不定型結合物）.常用於面板粘膜消毒,醫療器械應急處理.

（2）洗必泰

為雙胍類化合物.對細菌有較強的消毒作用.可用於手、面板、醫療器械、衣物等消毒,常用濃度為0.2～1‰.