體檢心律不齊有危險嗎

如果在體檢報告當中出現心律不齊的診斷，最常見的是竇性心律不齊，它是最常見的一種心律不齊現象，多發生於健康正常人，尤其是青少年。其機制與呼吸因素有關，屬於生理性的，一般不需要處理。

但是，在臨床當中還有一種心律不齊的現象較為常見，它就是心房顫動。根據有關資料統計，成人心房顫動的發生率約為3%，在老年患者以及合併其他疾病如高血壓，心力衰竭，冠心病，肥胖和糖尿病的患者當中，心房顫動的患病率更高，而且隨著年齡的增加，房顫患病率進一步增加，有資料統計，80歲以上老年人的房顫發病率將近10%。

一般來講，單純房顫的患者較少，一般都是合併一些器質性心臟病，如高血壓，冠心病等等。如果出現房顫的話，在心電圖上會表現為心率絕對不齊，但是和竇性心律不齊不同，房顫是一種病理現象，應該積極的對症處理。

在治療方面，應該從預防血栓，控制心室率等方面做起。根據患者不同的情況採取不同的藥物治療，比如說，合併心力衰竭的房顫患者，多選擇洋地黃類藥物或β受體阻斷劑來控制心室率。

多數情況下，患者的竇性心律不齊其實是“呼吸性竇性心律不齊”，這屬於正常的生理現象。其指的是心率隨呼吸的變化而變化，吸氣增加，呼氣減慢，且這個週期相當於一個呼吸週期，氣息恢復則心律正常。

年輕人多見。一般來說，呼吸之間，心跳就會有快慢，這是由於神經調節的關係，迷走神經緊張度的變化影響了竇房結的起搏頻率。人在吸氣時迷走神經張力降低，心跳就會加快；到了呼氣的時候，迷走神經的作用強了，心跳就會減慢。快慢相差大了，心律就不齊了。

這種隨呼吸變化的竇性心律不齊一般都是生理性的，無需特殊處理。如果是與呼吸無關的、或者其他心律失常引起來的，還會有其他的臨床和心電圖表現。患者無需擔心，若沒有其他不適的症狀，可不用治療，正常的生活。患者被診斷為竇性心律不齊，可以注意一下自己日常的心率變化和呼吸之間的相關性。

臨床上，心律失常患者眾多，但並非都需治療。患者一定要明確自身疾病型別，無害的心律失常或許並不用治療，隨意的用藥反而會造成更加嚴重的心律失常。

是否需要治療可根據如下原則：

1、心率的快慢。這裡的心率指的是包括即時心率在內的平均心率。研究表明，心率的異常不利於心血管保護，需要注意心率的臨界點為＜85和＞50bpm。

2、持續時間的長短。心律失常持續時間越長，對機體的危害越大。

3、房室分離。伴有房室分離的心律失常危害更大。

4、伴有心臟病與否。心律失常與器質性心臟病的危害會疊加。