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醫保待遇統一標準規定哪些專案不報銷

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醫保待遇統一標準規定哪些專案不報銷

1、醫保待遇統一標準規定這些專案將不予報銷。應當從工傷保險基金中支付的;應當由第三人負擔的;應當由公共衛生負擔的;在境外就醫;體育健身、養生保健消費、健康體檢,不符合基本醫療保險藥品目錄、診療專案範圍、醫療服務設施標準所規定專案範圍的等。

2、此次醫保待遇統一標準把體檢。慢性病早期篩查、境外就醫均不在該範疇,雖然這會影響到很多人的醫保報銷,但是這樣做也是為了大局著想,畢竟目前醫保報銷的壓力也很大,並且慢性病早期篩查的人數越來越多,若是還進行報銷,無疑或增加醫保統籌賬戶的壓力。除此之外,一些醫保基金難以承受的專案,也被“排除”在外,例如:癌症基因檢測、重離子治療。

3、醫保待遇統一標準規定還沒有正式的出臺。但是大致的規定與內容已經正式成型,而此次出臺醫保待遇清單的目的之一是防止地方相互攀比,出臺了統一標準之後,能夠起到良好的平衡作用,而且便於國家統一協調管理。

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